Cele mai rare sindroame intalnite in psihopatologie

Un sindrom este un grup semnificativ de simptome si semne, care concureaza in timp si forma, si cu diverse cauze sau etiologie, de aceea este foarte frecvent ca persoanele care au un sindrom sa prezinte trasaturi fenotipice similare, comportamentul lor manifestat este foarte asemanator. In lumea psihopatologiei, intalnim sindroame mai grave decat altele si, de asemenea, mai mult sau mai putin cunoscute. In acest articol, va aratam care sunt sindroamele rare in psihopatologie.

Sindromul Capgras (descris de Capgras si Reboul-Lachaux in 1932) include negarea delirante a identitatii persoanelor familiare si credinta delirante ca acestea au fost inlocuite cu duble care sunt fizic, desi nu psihologic, identici cu persoana fals identificata. Pacientul crede ca o persoana, cineva de obicei foarte apropiat de el, a fost inlocuita cu un dublu exact.

De obicei, insoteste sau apare in contextul unei alte boli diagnosticabile. In ciuda interesului enorm pentru o posibila cauza organica, 70% din cazuri apar in psihoze functionale, in majoritate psihoze schizofrenice paranoide. Apare rareori in stare pura sau izolat.

Descris de Cristodolou (1978). Pacientul crede ca alti oameni s-au transformat in el insusi. Aceasta caseta poate fi impartita in trei tipuri:

1. Tipul Capgras , in care dublurile invizibile sunt afisate active in mediul pacientului.
2. Tip autoscopic , in care pacientul vede duble ale lui insusi „proiectate” asupra altor persoane sau obiecte.
3. Tip inversat , in care pacientul crede ca el sau ea este el insusi un impostor sau este in curs de a fi inlocuit.

Simptomul central din aceasta imagine este ideea delirante ca persoana este infidela. Amagirea infidelitatii poate aparea in forma sa pura sau in contextul unei psihoze anterioare. A primit si alte denumiri: sindrom de gelozie psihotica, gelozie paranoida etc.

Semnele asociate cu aceasta afectiune sunt iritabilitatea, starea de spirit scazuta si agresivitatea. Apare la ambele sexe, desi se pare ca in practica clinica afecteaza mai mult barbatii decat femeile.

Este un tablou a carui origine nu este bine cunoscuta. Sisbert Ganser le-a descris pentru prima data in 1897. Se caracterizeaza prin prezenta unor raspunsuri aproximative la intrebari simple si neobisnuite , in contextul unui nivel de constiinta afectat. A primit diferite denumiri (desi niciuna nu a devenit pe deplin acceptata): sindrom ridicol, sindrom prost, sindrom pseudomental si psihoza inchisorii. In ceea ce priveste distributia pe sexe, aceasta pare sa apara exclusiv la barbati.

Cele patru caracteristici clinice esentiale ale sindromului Ganser sunt:

1. Raspunsuri aproximative (pararaspunsuri).
2. Afectarea nivelului de constiinta,
3. simptome de conversie.
4. Halucinatiile.

Aparitia sindromului complet, cu toate simptomele si semnele, este rara. Cel mai important si consistent simptom al imaginii sunt raspunsurile aproximative. De exemplu, poti raspunde ca doi plus doi sunt cinci, ca ai 11 degete si ca sunt 8 zile intr-o saptamana.

Este un sindrom delirant care a fost descris pentru prima data in 1981 ca un delir de negare. Primeste si numele de iluzie nihilista. In acest tablou, persoana crede ca a pierdut totul (chiar si viata, ajungand sa creada ca a murit).

A fost descris pentru prima data in 1891 de Jules Cotard la pacientii care au raportat ca si-au pierdut nu numai posesiunile, statutul sau puterea, ci si inima, sangele sau intestinele. Cotard insusi a numit-o delirous de negation (negarea lumii, a timpului, a parintilor, a prietenilor, a corpului, a vietii sau a mortii). In prezent, afectiunea este cunoscuta si sub denumirea de tulburare delirante nihilista (Kaplan et al., 1996). ).In forma sa tipica, ideile de negare pot fi asociate cu idei de nemurire (a se crede condamnat sa nu moara pentru a suferi vesnic) si idei de enormitate (poate exista credinta ca corpul se umfla disproportionat si invadeaza universul).

Apare de obicei in depresiile cu simptome psihotice si la persoanele cu schizofrenie.